Referat Anmeldeformular

- Données personnelles
- Nom / Prénom*
- E-Mail*
- Rue*
- Localité*
- options de livraison
  - J’ai obtenu au moins 11 CP. Je vous prie de me faire parvenir la vignette 2021
  - Veuillez m’envoyer mon diplôme (CHF 80.–)
- Nombre d'événements visités
- Nombre d'événements visités*
- Total heures
  Total heures
- 1. Activité*
- Date 1er activité*
  MM slash JJ slash AAAA
- Heures 1er activité*
- Fichier: Activité Nr. 1
  Taille max. des fichiers : 32 MB.
- 2. Activité*
- Date 2ème activité*
  MM slash JJ slash AAAA
- Heures 2ème activité*
- Fichier: Activité Nr. 2
  Taille max. des fichiers : 32 MB.
- 3. Activité*
- Date 3ème activité*
  MM slash JJ slash AAAA
- Heures 3ème activité*
- Fichier: Activité Nr. 3
  Taille max. des fichiers : 32 MB.
- 4. Activité*
- Date 4ème activité*
  MM slash JJ slash AAAA
- Heures 4ème activité*
- Fichier: Activité Nr. 4
  Taille max. des fichiers : 32 MB.
- 5. Activité*
- Date 5ème activité*
  MM slash JJ slash AAAA
- Heures 5ème activité*
- Fichier: Activité Nr. 5
  Taille max. des fichiers : 32 MB.
- 6. Activité*
- Date 6ème activité*
  MM slash JJ slash AAAA
- Heures 6ème activité*
- Fichier: Activité Nr. 6
  Taille max. des fichiers : 32 MB.
- 7. Activité*
- Date 7ème activité*
  MM slash JJ slash AAAA
- Heures 7ème activité*
- Fichier: Activité Nr. 7
  Taille max. des fichiers : 32 MB.
Name
Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.

Je/nous souhaite/souhaitons demander l'attribution de Credit Points SSOO pour la manifestation suivante:
- Données personnelles
- Nom*
- Prénom*
- Courriel prof.*
- Tél. Prof.*
- Email
- Website
- Données de l'organiseur:
- Organisateur*
- Lieu de la manifestation*
- Durée de la manifestation:*
  
  (durée nette de la formation continue, sans les pauses)
  en heures
- Types de contenus de la formation continue: (à cocher, svp)
- Art der vermittelten Fortbildungsinhalte: (bitte ankreuzen)*
  - Contenu de la formation continue traitant de thèmes purement optométriques
  - Contenu de la formation continue ayant un rapport étroit avec l'activité quotidienne de l'optométriste
  - Contenu de la formation continue ayant un rapport avec les produits se référant à l'activité quotidienne de l'optométriste
- Copie du programme de la manifestation:
  Veuillez joindre à cette demande une copie du programme de la manifestation sur lequel apparaissent les heures, sujets et orateurs.
- Programme de la manifestation*
  Taille max. des fichiers : 32 MB.
Email
Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.